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产前初诊要做的检查有哪些

2015-10-19 中国宝贝网 点击:
【导读】Ci123.com:产前初诊要做的检查有哪些-孕期话题

为了保护母、儿安全,初次产前检查应在妊娠14—16周开始,初诊时的检查项目如下:

(1)询问病史

①详细了解孕妇以往情况。重点了解以往月经情况,既往妊娠、分娩有否异常;既往有否患心、肝、肾及结核等疾病;家庭中有无高血压、糖尿病、结核病,以及其他与遗传有关疾病的患者。

②了解本次妊娠的经过,早孕反应情况,有无病毒感染及用药史等。

(2)全身检查:对全身情况进行观察并检查各脏器,尤其是心脏有无病变。并测孕妇身高、体重、血压及检查乳房发育情况。

(3)产科检查

①腹部检查。子宫底高度、腹围、胎心等。

②阴道检查。未曾进行早孕检查者应进行此项检查以了解产道、子宫及附件有无异常,以及白带的检查(含滴虫、念珠菌等)。

③骨盆测量包括骨盆内、外径的测量。外测量什么时间都可以施行;但内测量(从阴道内测量)多安排在妊娠30周左右完成,此时阴道松软便于测量,也未临近预产期,不易导致感染。

(4)实验室检查:目前北京各医院产科的实验室检查项目包括,血常规、血型、尿常规、空腹血糖、肝肾功能、甲型肝炎抗体、乙型肝炎标记物、丙型肝炎抗体、梅毒血清试验、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、酌情进行围生期感染的筛查、白带涂片查淋球菌及心电图检查,多数医院还进行Rh血型测定及唐氏儿筛查等。通常在听得胎心音后安排上述化验,为了减少取血的次数,取血时间通常安排在14—16周。B超检查不作为产前初诊必查的项目,对有出血、腹痛、子宫大小与孕月不符合者,可以酌情进行检查。

(5)其他

①高危妊娠者,应酌情增加其他检查项目,如血液生化及血电解质等。

②高龄孕妇或不良产史者,如死胎、胎儿畸形、遗传疾病史,则应进行有关化验,用从母亲血清或胎盘绒毛活检、羊水穿刺等获取的标本进行相关的酶、生化、染色体核型及基因分析;还可以通过胎儿镜及B超检查等,以筛出胎儿的先天性代谢、遗传和染色体疾病及畸形等异常情况。

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