婴幼儿服用鱼肝油无需多虑_中国宝贝网_孕妇须知_育儿知识_母婴用品

◎ 深圳特区报记者庄瑞玉

前不久，央视3·15晚会曝光了滥补鱼肝油造成的危害，引起不少家长的担忧。到底正常的孩子能不能吃鱼肝油，需不需要补充维生素D呢？对此，深圳市儿童保健科主任周家秀表示，家长不必过度“误解”鱼肝油，对于2岁以内的婴幼儿，根据医生建议适量补充含有维生素D的鱼肝油，有利于婴幼儿生长。

婴幼儿需要补充维生素D

近期，鱼肝油成了社会关注的焦点。央视的3·15晚会报道称部分经营者套用食品标准来逃避监管，违规将鱼肝油生产成婴幼儿食品。部分专家称鱼肝油是药而不是补品，吃多了会中毒。此外，在婴幼儿配方奶粉中所含的维生素AD已经足够，无需额外补充。

对此，周家秀认为：“从儿童保健专业的医生来看，如果家长过度担忧鱼肝油的副作用而导致忽视及畏惧维生素AD的补充，可能大大提高维生素D缺乏性佝偻病的患病率，反而影响婴幼儿的生长发育。”

周家秀指出，在提倡母乳喂养的当下，纯母乳喂养的婴幼儿需要补充维生素D。“母乳中维生素D的含量很少，需要给婴幼儿补充维生素D，才利于骨骼生长。”人工喂养和混合喂养的孩子需要补充不足部分。此外，早产儿体内存贮的维生素D先天不足，需要补充维生素D；患有肝脏或胆道疾病的婴幼儿，因为对营养的吸收不好，也需要补充。患有癫痫的孩子，因为服用抗癫痫药物，也需要补充维生素D。

缺乏维生素D容易导致佝偻病

鱼肝油，是从海鱼肝脏中提出的脂肪油，其主要成分为维生素A和D。而药用维生素AD胶囊，是按照药品标准生产，含维生素A和D，是经过安全性、有效性、药理、毒理实验验证具有较高安全标准的非处方药。此药除了让少数孩子大便稀溏外，很少见副作用。

周家秀介绍，维生素A主要存在于动物尤其是鱼的肝脏中，部分由胡萝卜素转化，是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成成分，与视觉发育、上皮细胞、骨骼的发育等有关。

维生素D主要来源于紫外线照射皮肤而合成，另外主要来源于海鱼肝脏，极少数来源于乳类、蛋黄等。维生素D主要生理作用是调节钙磷代谢从而促进骨的发育，还有调节免疫功能的作用。

“人体缺乏维生素A，可导致儿童发育不良、皮肤干燥、干眼病、夜盲症等。而维生素D缺乏容易导致佝偻病（婴幼儿常见病），引起骨骼改变，严重的导致方颅、漏斗胸、佝偻病、X型腿或O型腿等。”周家秀指出，一旦出现骨骼改变，就很难按照家长的期望“消失”了。很多家长希望检查孩子是否缺钙，其实大部分是维生素D缺乏。

“补钙中毒”现象极少出现

对于报道中提到的服用维生素D过多会中毒的现象，周家秀表示，这在临床上很少出现。

“维生素D中毒主要表现为食欲下降或厌食，反复感染，多尿，肾结石等。很多家长担心补钙补多了，但每天800国际单位以下的预防性使用一般不会引起蓄积中毒。每天摄入2000国际单位是发生最低副作用的剂量，可引起高维生素D血症，但一般需要持续补充才导致中毒，需要连续服用一个月以上。”她说。

对于维生素A，每天补充5万国际单位一段时间可能造成中毒，主要表现为食欲下降、体重不增、皮肤干燥、骨骼肌肉疼痛及头痛、呕吐等颅压高症状。“这个也很难，一般都是每天补充1500-2000国际单位。”周家秀分析。

应在医生指导下补充维生素

那么，维生素AD该补多少才合适呢？

周家秀建议，对于2岁以内的婴幼儿，由于生长发育较快，容易出现相对维生素D的缺乏，特别是母乳喂养儿、高危儿、体弱儿，建议预防性服用维生素D或高品质鱼肝油，总计维生素D含量相加不超过800国际单位是安全的。对于6个月以内的婴儿，高危儿、体弱儿及视力发育不佳的婴幼儿，可预防性服用维生素A，每天服2000国际单位以下是安全的。

“作为维生素D缺乏性佝偻病的预防，一般正常母乳喂养每日补充400国际单位，也就是大部分维生素AD的一粒剂量，早产儿、双胎、体弱儿、北方冬季每日补充600-800国际单位。预防性使用的维生素D总量，也就是所有食物和维生素D制剂相加估计，一般不超过800国际单位，因此，该补充多少，需要按照维生素D的含量计算后再定。”她分析道。

“既要大胆补充维生素AD，促进儿童生长发育，也不要盲目过量，导致中毒。如果有条件，尽量在儿童保健医生的监测和喂养指导下服用。”周家秀建议。

原标题 [婴幼儿服用鱼肝油无需多虑]

以上内容来自：深圳特区报

[责任编辑:纪博琪]

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