宝宝多尿或少尿的原因及护理方案_中国宝贝网_孕妇须知_育儿知识_母婴用品

　　一般情况下，24小时尿量大于3000毫升／每平方米体表面积为多尿；尿量少于250毫升／每平方米体表面积为少尿；如果少到50毫升／每平方米体表面积以下者为无尿（小儿体表面积=0.035×小儿千克体重+0.1）。

　　(1)多尿。小儿可由外界环境、药物、疾病影响导致多尿。

　　外界环境因素：当小儿吃了大量的瓜果、流质、半流质及高蛋白食物，或饮入过量的水和饮料，或天气突然转冷，或长时间处于休息状态，均可引起非疾病性多尿。许多父母会发现，当天气突然转冷之后，很多较小的小儿出现小便频频，甚至十几分钟小便一次，无其他不适的症状。一些年龄较大的学龄孩子，遇到课堂老师提问或遭到训斥时，情绪一紧张，小便次数就明显增多，而且特别急，甚至尿在裤子上，这都是外界因素造成的。当改变或适应了这些外界因素后，孩子的小便情况就可以恢复正常。

　　药物作用：当小儿患了某种疾病而使用利尿或脱水药物时，一般都会使小便增多，这是药物作用的结果，不足为怪。常用的利尿药物有双氢克尿塞、安体舒通、速尿等；脱水药物为甘露醇、高渗葡萄糖等。

　　疾病影响：在某些发热性疾病恢复期，或患有浮肿、腹水而经有效的治疗后，使潴留的体液开始排出体外，均会出现短暂性的多尿；如果小儿的小便量特别多，而且特别能吃、能喝，但体重却日渐减轻，这就是糖尿病病人的“三多一少”症状。若检查患儿的血糖和尿糖，可见升高的改变。糖尿病患儿的特点是小便量特别多，喝水亦多。如果有意限制小儿喝水，其小便量仍然很多，若检查小便，比重降低，这是尿崩症的表现。如果小儿原患有慢性，肾脏疾病，表现为浮肿、尿少、高血压、肾功能异常，然后出现小便量增多，则可能为慢性．肾功能衰竭的多尿期。

　　(2)少尿。小儿喝水和饮料少，或进食不好，或天气炎热、出汗过多时，小便量就会减少，这属于正常的生理现象。在病理情况下，少尿的原因分为肾外病变和肾脏病变两部分。

　　肾外病变：由于发热引起不自觉的汗出增多、腹泻导致的脱水以及大量出血、休克、心功能不全等因素，使肾血流量减少，肾小球滤过率减少，导致少尿。同时，因抗利尿激素分泌增加，使肾小管重吸收水分增多而加重少尿。但少尿最常见的原因还是肾脏病变因素，因为肾脏具有调节人体内液体和电解质平衡的作用。一旦肾脏有病变时，肾功能受到损害而出现少尿，甚至无尿。

　　肾脏病变：在小儿，引起肾功能不良的最常见的疾病是急性肾小球肾炎。此病在急性发作期常以少尿或无尿为主要症状，并伴有浮肿、高血压，尿常规检查有血尿等异常症状；若血液化验出现肌酐、尿素氮明显增高，血酸碱度降低，二氧化碳结合力降低，临床上出现无尿，那么此患儿一定出现了肾功能衰竭的严重并发症，病情危重。新生儿出现少尿或无尿者，往往提示有先天性的泌尿道畸形。

　　对于一些非病理性的多尿或少尿无需治疗，只要通过调节水分的摄入，症状即可相应得到缓解。

　　但对于一些病理性的多尿或少尿，则需经过医生的诊断，针对其病因进行治疗。父母千万不能在不明病因的情况下乱给患儿服药，这样容易加重和延误病情。

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