孕前检查口腔拔掉“定时炸弹”_中国宝贝网_孕妇须知_育儿知识_母婴用品

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■孕妇就诊，牙科医生常陷入两难:头3个月怕流产，后3个月怕早产。

春节期间，厦门各大医院急诊室的病患五花八门，其中口腔科的急诊患者中，也有不少准妈妈的身影。她们有的因冠周炎导致半脸肿胀、疼痛、张嘴困难；有的因牙髓及根尖病变等引起牙疼，彻夜难眠。孕妇来就诊，常让牙科医生陷入两难境地:头3个月怕患者流产，后3个月怕患者早产。

记者何崇梅

病例

孕妇智齿发炎疼痛难忍，医生不敢拔除怕流产

怀孕不到3个月的张小姐这个春节很煎熬，大年三十晚上开始牙痛，初一她用了许多土办法，也没丝毫缓解，初二上午疼得实在受不了，她赶到仙岳医院口腔科看急诊，值班医生是吴国华医师，有20多年牙科治疗经验。

经检查，张小姐的牙疼是智齿发炎所致。考虑到张小姐处于孕前期（怀孕前3个月），是胚胎发育的关键时期，容易流产，吴国华对其口腔急症仅作简单处理，缓解疼痛症状。他认为，张小姐这颗阻生智齿，可能还会在其孕期“兴风作浪”，要想彻底消除可能发作的炎性病灶，最好的选择是“斩草除根”，但眼前只能进行一些简单、确保无创的治疗。

他说，假如孕妇出现了口腔问题，孕期4-6个月是口腔治疗相对安全的时期。

探因

孕期内分泌改变，易诱发智齿炎性病灶

吴国华说，阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，会反复发作冠周炎。张小姐的病情就是这类情况。

吴国华认为，由于妊娠期生活规律改变，进食的次数增多，有些孕妇又爱吃零食，或偏爱酸甜食物，同时由于孕期内分泌的改变，若不注意口腔卫生，很容易患上妊娠期牙龈炎，诱发智齿炎性病灶。他说:“孕期里口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围。对于较严重的口腔疾病，应选择合适的时间治疗。”

预防

孕前做全面口腔检查，准妈妈们要早晚刷牙

吴国华说:“如果她在孕前做个口腔检查，我们就会建议她先拔掉这颗‘定时炸弹’。”

他建议，年轻夫妇在计划怀孕时，应进行一次全面的口腔检查，及时治疗有病变的牙齿。这些检查和治疗包括:做一次全口洁治（洗牙），以去除牙石、牙菌斑及色素等；治疗牙周疾病；拔除不能保留的牙齿、反复发炎的阻生智齿或残根、残冠，以除后患；拆除不良修复体；修复缺失牙，以恢复咀嚼功能。

另外，准妈妈要早晚刷牙，使用牙线，牙缝大的话还要用牙缝刷。

名词解释

智齿

吴国华介绍，智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右的4颗第三磨牙，有的人20岁之前长智齿，有的人40-50岁期间才长，有的人终身不长。4颗智齿也并非都会长全，有些人的智齿可能只长1-2颗，有的人智齿可能长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生，即阻生齿。

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乳牙龋齿不治疗

宝宝面部或畸形

龋齿是儿童的常见病，患病率高达79.55%。东南大学附属中大医院口腔科主治医师孙永瀛称，若乳牙龋齿不治疗，会造成宝宝乳牙牙体缺损，可继发牙髓病、尖周病，导致残冠、残根、失牙，使孩子降低或丧失咀嚼功能。其次，会殃及恒牙，使继承恒牙或相邻恒牙也易患龋齿，恒牙萌出异常，进而产生恒牙咬合异常，影响宝宝的面部发育，让原本可爱的宝宝发生颌面部畸形。所以，乳牙龋齿不能忽视。

为防止乳牙龋齿，家长要培养宝宝良好的饮食习惯，少吃甜食。从2岁开始，应培养宝宝进食后漱口的习惯。对待宝宝刷牙问题，家长别刻意培养“自立”，要主动帮宝宝对每个牙面进行清洁，每次刷牙2分钟左右。

若宝宝已患龋齿，应及时到医院治疗。补牙时，要尽量保持牙体完整，别轻易拔除，否则会影响今后换牙。若宝宝磨牙发生龋齿，更应及时补牙，因磨牙比门牙晚4年换牙，所以，磨牙龋齿后果比门牙龋齿更加严重。（据生命时报）

[责任编辑:yfs001]

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